关于约束带的问与答！

问：什么叫保护性约束？
答：保护性约束，原本是指在精神科医疗过程中，医护人员针对患者病情的特殊情况，对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施，它是精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一；现在在医学上泛指病人在疾病状态下,不能控制自己的肢体,为了防止病人自伤（比如意外拔管、跌倒、坠床等）或是他伤,而采用的一种约束。目的是最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害或避免患者伤害其他人。
问：保护性约束的适用范围？
答： 1、患者出现对自己或他人高危险性暴力行为时。
2、避免患者或他人受到伤害及设备损毁时。
3、预防突发事件时（自杀或自伤，攻击或破坏，跌倒等）。
4、影响治疗计划或环境干扰行为。
5、其他：如认知障碍且治疗或护理所需，行为治疗或约定，减少环境刺激。
问：使用约束带应遵循哪些原则？
答：知情同意原则、短期使用原则、随时评价原则。
问：约束后常见的并发症有哪些？
答：1、皮肤擦伤 2、关节脱位或骨折 3、疼痛 4、患者及家属焦虑、紧张、恐惧 5、肢体血液回流障碍 6、压疮。
问：使用约束带时如何做好约束中的管理？
答：1、约束带松紧适宜，以能容入1-2指为宜。2、保持约束肢体处于功能位，长时间约束的患者，需注意肢体位臵的变换，保持卧位舒适、安全，以减少患者因卧位不适而躁动不安。
3、加强巡视，经常检查约束部位皮肤的血液循环情况，通常15-30分钟观察一次约束部位皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松懈一次，并改变患者的姿势，给予受约束肢体运动，必要是进行局部按摩，促进血液循环，并根据情况及时进行调整。4、白天约束不能超过4小时，晚上约束不能超过12小时。

东莞市蒙泰护理用品有限公司网销部
陈经理
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